Sadržaj ove stranice je prilagodjen lekarima i medicinskom osoblju. Tekstovi su pisani medicinskom terminologijom uz postojanje eksplicitnih fotografija koje opisuju pojedine kardiohirurške procedure. Ostali posetioci su takodje dobrodošli na ovu stranicu uz napomenu da je ispravno tumačenje stručnih tekstova i donošenje zaključaka moguće samo uz adekvatno medicinsko obrazovanje tako da je ova strana samo za edukativnu namenu. Medicinska terapija i lečenje su isključivo u domenu rada lekara odgovarajuće specijalnosti i kardiohirurgija.rs ne snosi odgovornost za nestručno i neadekvatno lečenje.
PREPORUKE ZA LEČENJE VALVULARNIH MANA
2017 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease
European Heart Journal, Volume 38, Issue 36, 21 September 2017, Pages 2739–2791,
Za kompletne preporuke LINK: https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/Valvular-Heart-Disease-Management-of
HIRURŠKE PROCEDURE
Rekonstruktivno lečenje teško kalcifikovane mitralne valvule sa dekalcifikacijom anulusa i rekonstrukcijom atrioventrikularnog spoja
1. Teško kalcifikovani posteriorni listić i anulus
2. Resekcija listića i dekalcifikacija anulusa
3. Razdvojena leva komora od pretkomore
4. Rekonstrukcija defekta posteriornog anulusa perikardnim patchem
5. Rekonstrukcija defekta posteriornog anulusa perikardnim patchem
6. Kompetentna valvula nakon reparacije.
Rekonstruktivno lečenje ishemijske mitralne regurgitacije sa ``patch`` plastikom posteriornog listića upotrebom autolognog perikarda
1. Mali i restriktivni posteriorni listić odvojen od anulusa
2. Upotreba velikog perikadnog patcha za uvečanje listića
3. Izgled posteriornog listića nakon uvečanja
4. Kompetentna ishemijska rekonstrukcija sa ugradjenim ringom za anuloplastiku
5. Postoperativni TEE pregled ukazuje na komptetentni zalistak sa velikom koaptacionom površinom
Mali i restriktivni posteriorni listić odvojen od anulusa
1. Ožiljak 6 nedjelja nakon endoskopske operacije mitralnog zalistka
2. Ožiljak 6 meseci nakon endoskopske operacije mitralnog zalistka
3. Ožiljak 3 meseca nakon endoskopske operacije mitralnog zalistka
4. Ožiljak 3 meseca nakon endoskopske operacije mitralnog zalistka
5. Ožiljak 1. postoperativnog dana nakon endoskopske operacije mitralnog zalistka
6. Ožiljak 1. postoperativnog dana nakon endoskopske operacije mitralnog zalistka
Rekonstruktivno lečenje ishemijska mitralne regurgitacije – slider 1
Rekodnstruktivno lečenje teško kalcifikovane mitralne valvule sa dekalcifikacijom anulusa i rekonstrukcijom atrioventrikularnog spoja – slider 2
“Port acces”s rekonstrukcija mitralnog zalistka – estetski efekat. – slider 2
Endoskposka rekonstrukcija posteriornog prolapse mitralnog zalistka – video klip
DUGOROČNI REZULTATI REKONSTRUKTIVNOG LEČENJA MITRALNE VALVULE
Grafikoni i analize su radjeni na osnovu analize ličnih rezultata Prof Ivana Stojanovića na polju rekonstruktivne hirurgije mitralne valvule.
Funkcionalna MR
Preživljavanje nakon rekonstrukcije ishemijske mitralne rekonstrukcije kod teško oštećene funkcije leve komore, EF < 20%.
Bileaflet prolapse:
Funkcionalna trajnost, 96,6%±2,36 , 10-godišnji follow-up.
Preživljavanje, 98,3% ± 1,79, 10-godišnji follow-up.
Rekonstrukcija posteriornog prolapsa
Funkcionalna trajnost 98,6 ± 1,4 % , 10-godinašnji follow-up.
